Kwa nini unaweza kuhitaji
Sera za kufanywa madai zinahusu madai yaliyotolewa dhidi ya kampuni yako au bima yeyote wakati wa kipindi cha sera. Hazifichi madai yaliyofanywa baada ya chanjo yako imekoma.
Hii inaweza kuwa tatizo ikiwa sera yako imefutwa au zisizo upya na huna chanjo badala. Ikiwa madai yoyote yamefanyika dhidi ya biashara yako baada ya sera yako ya mwisho, huenda ukawapa kama gharama ya nje ya mfukoni.
Vibumu pia vinaweza kutokea ikiwa unachukua nafasi ya sera iliyoidhinishwa na sera ya tukio . Sera za matukio hufunika madai yanayotokana na kuumia au kuharibiwa (au tukio jingine) ambalo hutokea wakati wa sera. Madai yanaweza kufanywa wakati wa sera au wakati wowote baadaye. Madai yanayosema majeruhi au uharibifu unaofanyika kabla au baada ya kipindi cha sera sio kufunikwa. Mfano unaofuata unaonyesha pengo la chanjo ambacho kinaweza kutokea ikiwa unabadili kutoka sera inayotumiwa na madai kwa sera inayotumika kwa msingi.
Tuseme ununulia sera ya dhima ya jumla ya mwaka mmoja wa madai kwa mwaka ulioanzishwa Juni 1, 2018. Bima yako anafuta sera yako Machi 31, 2019, na kuiweka na sera ya tukio.
Mnamo Mei 1, 2019, unapokea taarifa kwamba madai imetolewa dhidi yako kwa ajali ya kimwili iliyofanyika mnamo Septemba 1, 2018. Madai hayajafunikwa na sera yako ya madai kwa sababu ilitolewa baada ya sera yako ilimalizika. Haijafunikwa na sera yako mpya ya tukio au kwa sababu kuumia kwa madai ilitokea kabla sera hiyo haijaanza.
Njia moja au mkia wa njia mbili
Sera zingine hutoa ERP tu ikiwa bima anaweza kufuta au haipati upya sera yako, au huandika upyaji wako chini ya sera ya tukio. Hakuna hutolewa ikiwa wewe (mwenye sera) huamua kufuta au zisizo upya chanjo chako. Aina hii ya ERP inaitwa mkia mmoja kwa sababu hutolewa tu kwa chaguo la bima. Sera nyingine zinajumuisha mkia wa njia mbili. Hiyo ni, hutoa ERP ikiwa wewe au bima yako anachagua kufuta au zisizo upya sera yako.
ERP ya msingi na ya ziada
Mara nyingi sera za madai zinajumuisha vipindi vyote vya muda mfupi na vya muda mrefu vya taarifa. Mkia mfupi wa muda mfupi hutolewa moja kwa moja ikiwa bima anaweza kufuta sera au sio upya sera yako. Kwa kawaida hudumu kwa siku 30 au 60 baada ya sera yako imalizika.
Bima nyingi hutoa mkia wa muda mrefu kwa malipo ya ziada. Chanjo hii hutolewa kwa kupitia kibali . Mkia wa muda mrefu unaendelea na majina mengi. Kulingana na sera hiyo, inaweza kuitwa Supplemental ERP, Optional ERP, Period Discovery, au tu Iliyoongezwa Kipindi Taarifa. ERP kwa hiari hutolewa tu ikiwa ukiomba kwa kuandika na kulipa malipo ndani ya muda maalum, kama siku 60 baada ya sera imalizika.
Mfano - Sera ya Madai ya ISO
Toleo la madai ya sera ya jumla ya dhima ya kibiashara ya ISO (CGL) hutoa mfano rahisi wa jinsi ERP zinavyoweza kutumika. Sera hutoa ERP Msingi na ERP (Supplemental) ERP. Mmoja au ERP wote hutolewa ikiwa sera imefutwa au haijafanywa upya. Sera haina kutaja nani lazima kufuta au zisizo upya hivyo ERPs kuonekana kuwa njia mbili. Mmoja au ERP wote pia hutolewa ikiwa sera inabadilishwa na sera ya tukio au sera ya madai ambayo ina tarehe ya awali ya kurejesha tena kuliko sera iliyopo.
Msingi wa ERP
CGL inayotengenezwa na madai hutoa msingi wa ERP kwa moja kwa moja ikiwa sera imefutwa, isiyofanywa upya, au kubadilishwa kama ilivyoelezwa hapo juu. ERP ya msingi huchukua miaka mitano tangu mwisho wa kipindi cha sera. Inatoa mwenye umri wa miaka mitano kutoa taarifa za madai ambayo hutokea kutokana na tukio au kosa ambalo liliripotiwa kwa bima wakati wa sera au ndani ya siku 60 baada ya hapo.
Hiyo ni, ikiwa tukio lililotokea wakati wa sera, iliripotiwa kwa bima ndani ya siku 60 baada ya sera imekamilika, na tukio hilo litatoa madai, madai yanapaswa kufunikwa ikiwa inaripotiwa ndani ya ugani wa miaka mitano. Madai lazima yatafute uharibifu wa kimwili, uharibifu wa mali au kuumiza binafsi na matangazo .
Kwa mfano, tuseme wewe ni bima chini ya sera ya madai ya CGL. Tukio la kuingizwa na kuanguka hutokea wakati wa sera yako. Unaripoti tukio hilo kwa bima yako siku ambayo inafanyika. Wakati sera yako itakapomalizika, bima yako anaiweka na sera ya tukio. Ikiwa kudai hatimaye kufungwa dhidi yako kwa sababu ya tukio la kuingizwa na kuanguka, madai yanapaswa kufunikwa na msingi wako wa ERP ikiwa unaripoti kwa bima yako ndani ya miaka mitano ya tarehe ya sera yako iliyotengenezwa madai imekamilika.
ERP Msingi pia hutoa siku 60 ili kutoa ripoti ya madai kutokana na matukio au makosa ambayo hayajaarifiwa na bima yako wakati wa sera. Kwa mfano, tuseme kwamba tukio la pili la kuingizwa na kuanguka limetokea wakati wa sera yako ya madai. Kwa bahati mbaya, umesahau kumjulisha bima yako. Ikiwa tukio la pili la kuingizwa na kuanguka linazalisha madai, dai hilo litafunikwa tu ikiwa unaripoti kwa bima yako ndani ya siku 60 tangu tarehe sera yako imalizika.
Supplemental ERP
Fomu ya ISO iliyofanywa na madai inatoa fursa ya kununua Supplemental ERP. Mkia wa ziada unachukua athari wakati msingi wako wa ERP ukamilika. Muda wake hauwezi ukomo. Ikiwa unataka kununua Supplemental ERP, lazima ujulishe bima yako kwa maandishi ndani ya siku 60 baada ya sera yako itakapomalizika.
Ikiwa ununua mkia wa Supplemental chini ya CGL ya madai, bima wako atarudi kikomo chako jumla cha jumla. Hii inamaanisha kwamba kikomo kipya cha jumla cha jumla kitatumika kwenye madai yaliyoripotiwa wakati wa Supplemental ERP.
Soma Mipango ya ERP Makini
Masharti ya utoaji wa taarifa hupanuliwa sana kutoka kwa sera moja hadi nyingine. Kumbuka tofauti na CGL ilivyoelezwa hapo juu, kwamba sera nyingi zinazoidhinishwa na madai hazipei kikomo kipya cha jumla chini ya kipindi cha kupitishwa. Aidha, sera ndogo hutoa kipindi cha muda usio na kikomo kutoa ripoti. Wengi ERP hutumia muda maalum, kama miaka mitano au kumi.